Subluksacija_izmještanje zglobova

Subluksacija je stručni izraz pretežno korišten u osteopatiji i kiropraktici, a odnosi se na blaga izmještanja kostiju zglobova iz svoje centrične pozicije, za razliku od izraza “luksacija” pod kojim se podrazumijevaju značajnija zglobna isčašenja. Subluksacije mogu biti zastupljene na bilo kojem zglobu ljudskog tijela, obično su slabo primjetne i potrebno je iskustvo, palpatorna vještina ii biomehaničko znanje manualnog terapeuta da ih ustanovi, odredi im precizan položaj i primarne uzroke a potom, nekom od manualnih tehnika i izvrši korekciju.

Bez obzira što su naoko “manja šteta” od luksacija, subluksacije mogu biti uzročni čimbenici mnogobrojnih tjelesnih disfunkcija, tegoba i oboljenja stoga su jedan od primarnih fokusa u terapijskom radu osteopata i kiropraktičara.

Rijetko kada možete vidjeti na nalazima RTG ili MR, da je pojam “subluksacija” uopće i spomenut jer taj termin nije uobičajen među doktorima medicine, fizijatrima, ortopedima, itd. s obzirom da se navedene istance više bave patologijama a manje suptilnijim disfunkcijama na lokomotornom sustavu.

Primjerice, za zdjelicu u dizbalansu pri čemu je jedna zdjelična kost superiornija u odnosu na drugu ili u nekoj od rotacija, jedna noga biti će zasigurno kraća, ili rotirana prema unutra ili prema van.

Fizijatri i ortopedi će nastojati amortizirati ovaj problem ponudom ortopedskih uložaka za stopala koji doduše mogu ublažiti simptome ove disfunkcije, ali je pritom uzročno neće riješiti.

Manualni terapeuti problemu će pristupiti na način da će impulsnim i mobilizacijskim tehnikama nastojati izvršiti korekciju zdjeličnih kostiju i dovesti zdjelicu u fiziološko-posturalni balans s ostatkom tijela pri čemu će obje noge posljedično biti izravnate.

Subluksacija ukratko označava manju isčašenost kralješka koji, s obzirom da time ipak nije u svojoj fiziološkoj poziciji, umanjuje opseg pokreta zglobova koje tvori i može mu značajno narušiti osi kretanja.

Kralješci u decentriranom položaju vršiti će pritisak na korjene moždinskih živaca i pritom utjecati na oslabljenje bio-elektriciteta i kompromitirati živčane impulse, pa za posljedicu lako možemo imati oslabljeni ili nepravilan rad organa.

Dugoročno, uslijed konstantnih neravnomjernih opterečenja na strukturi, subluksacije mogu uzrokovati degeneracije koštano-zglobnih tijela, oštećenja okolnih mekih tkiva, hernijacije diskusa, mikro rupture ligamenata, potpornih mišića, uklještenja živaca itd.

Najčešće subluksacije koje oteopatija i kiropraktika tretiraju su na kralježnici, preciznije na zglobovima koje tvore kralješci.

Osim disfunkcija povezanih sa kompresijom živaca, subluksacije stvaraju i niz drugih tegoba na kralježnici. Subluksiran kralježak organizam nastoji vratiti u svoju centričnu poziciju putem mišičnih tenzija malih stabilizacijskih mišića oko zgloba pri čemu su oni u konstantnoj tenziji a uslijed toga često upaljeni i u kroničnom spazmu.

S druge strane subluksacije utječu na nepravilno držanje kriveći nam tijelo pri čemu je ono primorano, u održavanju kakvog-takvog balansa i uspravnog držanja, kompenzirati novim tenzijama mišića. Na kraju zbog nekoliko jedva primjetnih subluksacija na kralježnici ili zdjelici, naš sustav uslijed konstantnih mišičnih napetosti, može biti u dizbalansu, velikom bio-mehaničkom stresu i fizički iscrpljen.

Važno je znati da subluksacije započinju već od najranije dobi i to kod svih osoba! Najosjetljivija dob je između 5-15 godina kada nam tijelo ubrzano počinje rasti. Naš rast je nevjerovatno složen proces i doista ludim čudom ili božanskim ustrojstvom u dinamici istog nešto ne krene po "zlu", s obzirom da zahtijeva neprestanu prilagodbu svih tkiva u rastu, kako bi se u njihovim svakodnevnim promjenama volumena i stanja održavao funkcionalni balans.

Tijelo odraslih osoba također se vrlo uspješno može tretirati i osloboditi ga od subluksacija, međutim, za doista izvrsne rezultate, obično zahtijeva višemjesečnu terapiju a potom i cjeloživotno bio-mehaničko održavanje uslijed životno ustaljenih propriocepcijskih i psihomotorikčkih obrazaca te memorije tkiva koja zbog anatomske prilagodbe tokom godina imaju tendenciju zadržavanja predterapijskog stanja.

Kontraindikacija za ovaj rad gotovo da i nema, jedino što bi trebalo naglasiti da za oslabljele organizme s oboljenjima na koštano-zglobnim tijelima, osteoporotične, ili izrazito suhih vezivnih tkiva, potrebno je primijeniti blage tehnike mobilizacije mekih tkiva i strpljivo, postupno dovesti zglobove u centrično-fiziološki položaj.

Takva terapija možda zahtijeva duže terapijske cikluse ali biti će na kraju jednako produktivna kao i terapija imulsnim tehnikama. Osobno sam uspješno tretirao i osobe starije od 80 godina, te s teškim oboljenjima na nivou kostiju i zglobova.

Uloga osteopata i kiropraktičara u odnosu na ovu problematiku je dakle da prvo vizualnim, palpatornim, te testovima u dinamici pokreta, utvrde subluksacije, njihovu prirodu i precizan položaj zglobnih tijela i potom, adekvatnim tehnikama, vrate decentrirane zglobove u svoju fiziološku-centričnu poziciju te učine prilagodbu okolnih mekih tkiva na novo nastale položaje i consolidiraju ih dovođenjem u balans s ostatkom organizma.

Iz gore priloženog se lako da naslutiti da ove terapije nisu nimalo jednostavane, od terapeuta zahtijevaju opsežno znanje i razumijevanje problematike, uz neophodnu manualnu spretnost te izraženu sposobnost palpatorne vizualizacije.

Sve to su razlozi zašto osteopatske i akademije kiropraktike imaju opsežne i dugotrajne edukacijske programe, jer samo tako se mogu osposobiti kompetentni stručnjaci za ovaj specifičan terapeutski rad.

Uspješnom korekcijom subluksacija organizmu će se omogučiti izvrsna funkcionalnost na nivou posture tijela i njegove pokretljivosti, bioelektriciteta, povezanosti svih tjelesnih struktura u jednu zdravu, harmoničnu, funkcionalno-jedinstvenu cjelinu.

Tijelo u optimalnom fiziološkom balansu oslobođeno od subluksacija fundament je i jedan od primarnih čimbenika tjelesnog blagostanja i cjelovitog zdravlja.

Leon Cebovski

Dipl. Osteopat, kiropraktičar i licencirani AtlasPROfilax® terapeut 📞091 / 1211 268